مقال

أهم أعراض التسريب بعد التكميم

ينتج تسريب المعدة بعد عملية التكميم عن وجود ثقب أو تمزق في الخط الذي تم إخاطته في المعدة لغلقها بعد استئصال معظمها في أثناء الجراحة، والذي قد يؤدي إلى تسريب المحتوى المعدي مثل الطعام والعصارات الهضمية إلى التجويف البطني، ما يترتب عليه حدوث التهابات شديدة تصاحبها بعض الأعراض الخطيرة، وتشمل أعراض التسريب بعد التكميم ما يلي:

• ألم شديد في البطن، وقد يزداد الألم مع الحركة أو السعال أو العطس.
• تسارع ضربات القلب، وعدم انتظامها.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتي قد تشير إلى وجود عدوى.
• وجود ألم في الكتف الأيسر، أو ألم في الصدر.
• الشعور بالتعب والإرهاق.
• انتفاخ البطن.
• الغثيان والقيء.
• فقدان الشهية.
• انخفاض ضغط الدم، ما يؤدي إلى الشعور بالدوخة والدوار.
• ضيق التنفس.

ويجب على المريض الخاضع إلى عملية تكميم المعدة أن يكون على دراية بأهم أعراض التسريب بعد التكميم من الطبيب قبل العملية، ويُشدد الدكتور محمد نصر الشاذلي استشاري جراحات السمنة والمناظير بضرورة التواصل مع الطبيب في حال ظهور أي منها لاتخاذ الإجراء اللازم، ومنع تفاقم الحالة الصحية للمريض، ومعرفة متى يزول خطر التسريب بعد التكميم بالضبط.

مضاعفات مرتبطة بتسريب المعدة بعد التكميم

قد يتسبب فشل الكشف المبكر وتشخيص أعراض التسريب بعد التكميم ثم اتخاذ الإجراء المناسب إلى حدوث بعض المضاعفات الخطيرة مثل:

• الإصابة بعدوى شديدة.
• الإصابة بالصدمة الإنتانية (Septic Shock)، وهي حالة تنجم عن الإصابة بالعدوى الشديدة في الدم، ومن أعراضها ظهور أعراض الانخفاض الشديد في ضغط الدم كالدوخة وفقدان الوعي، إضافة إلى صعوبة التنفس وتغير لون الجلد والحمى.
• فشل مجموعة من أعضاء الجسم.
• الوفاة.

اقرا المزيد عن الاثار الجانبية لعملية تكميم المعدة

عوامل تزيد من خطر حدوث التسريب بعد التكميم

توجد بعض العوامل التي قد تزيد من فرص حدوث تسريب المعدة بعد الجراحة، وتتضمن تلك العوامل ما يلي:

• وجود أمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري.
• نقص بروتين الألبومين في الدم.
• الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم.
• التدخين وتعاطي الكحول، إذ يؤثر سلبًا على سرعة التئام الجروح.
• الإصابة بأمراض الكبد والكلى.
• بعض الأدوية مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs).
• سوء التغذية، وتناول الأطعمة الصلبة ذات نسبة عالية من الكربوهيدرات.

يمكنك معرفة المزيد عن مخاطر عملية تكميم المعدة

متى يزول خطر التسريب بعد التكميم؟

يشير الدكتور محمد نصر إلى أن خطر التسريب يزول تمامًا في غضون أسابيع قليلة بعد الاطمئنان على التئام المعدة بالكامل، ويؤكد على ضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب والنظام الغذائي بعد العملية.

كيف يمكن تشخيص حالة التسريب بعد التكميم؟

يساعد الاكتشاف المبكر لحالة التسريب بعد التكميم في حماية المريض من حدوث أي مضاعفات خطيرة قد تنتج عن ذلك التسريب، إذ يوصي الدكتور محمد نصر بإجراء العديد من الفحوصات الطبية مثل إجراء أشعة مقطعية على البطن، بالإضافة إلى اختبارات الدم التي تساعد في التحقق من وجود التهابات أو عدوى داخل الجسم.

وقد يُستخدم منظار المعدة أيضًا لتشخيص التسريب بعد التكميم، إذ يتم إدخال المنظار عبر الجوف مرورًا بالمريء إلى المعدة للنظر مباشرة على شاشة العرض والكشف عن أي مشكلات محتملة.

الاحتياطات المتخذة لمنع التسريب بعد التكميم

يشير الدكتور محمد نصر الشاذلي استشاري جراحات السمنة والمناظير بأن حالة التسريب بعد التكميم أمر نادر الحدوث، وذلك بسبب الاحتياطات المتخذة لمنع تسريب المعدة بعد التكميم، والتي تبدأ من داخل غرفة العمليات باستخدام دباسات الكترونية حديثة ذات قدرة فائقة على تدبيس الأنسجة بإحكام.

ويستخدم أيضًا الدكتور محمد نصر تقنية الدباسات الثلاثية، وتسمى بالإنجليزية (Tri Staple technology)، وهي من أحدث التقنيات المستخدمة في جراحات السمنة لمنع حدوث التسريب أو النزيف بعد العملية، وتختلف تلك التقنية عن تقنية التدبيس العادي بأنها تحتوي على ثلاثة صفوف من الدبابيس بثلاثة مقاسات مختلفة.

نصائح أخرى للوقاية من التسريب بعد التكميم

ينصح الدكتور محمد نصر افضل دكتور تكميم معدة المريض بضرورة  اتباع بعض النصائح لمنع حدوث التسريب بعد العملية، وتشمل تلك النصائح ما يلي:

• أخذ قسط كافٍ من النوم والراحة بعد العملية.
• المتابعة الدورية مع الطبيب المختص.
• اتباع النظام الغذائي المحدد من قبل الطبيب.
• تناول الأدوية الموصوفة حسب تعليمات الطبيب.

مضاعفات أخرى لعملية تكميم المعدة

لا تقتصر مضاعفات عملية تكميم المعدة على حدوث التسريب فقط، بل توجد مضاعفات خطيرة أخرى للعملية يحتمل حدوثها، وقد تشمل ما يلي:

• تكوين جلطات دموية في الرئتين أو الساقين.
• الإصابة بحرقة المعدة، أو ارتجاع المريء.
• الانسداد أو الالتهاب الرئوي.
• النزيف الحاد.
• الإصابة بفتق الحجاب الحاجز.
• سوء التغذية.
• التواء المعدة.

وفي ختام هذا المقال الذي تناول أهم أعراض التسريب بعد التكميم، يعد تسريب المعدة من المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث بعد تكميم المعدة، ويجب التواصل الفوري مع الطبيب بمجرد الشك في ظهور أي أعراض غير طبيعية.