بواسطة د. محمد نصر | يونيو 7, 2024 | مقالات
جراحات السمنة المفرطة هي إجراءات جراحية تستخدم لعلاج الأشخاص الذين يعانون السمنة المفرطة، وتهدف هذه الجراحات إلى تقليل الوزن وتقليل المخاطر الصحية المرتبطة بالسمنة. وسيكشف لنا الدكتور محمد نصر شاذلي -استشاري جراحات السمنة- في هذا المقال مفهوم تلك الجراحات ودواعي اللجوء إليها، وأنواعها، ومخاطرها، وكيفية اختيار الطبيب المناسب لها.
مفهوم السمنة المفرطة
يشير الدكتور محمد نصر الشاذلي أفضل دكتور جراحات سمنة إلى أن السمنة المفرطة هي مشكلة صحية، قد تكون خطيرة، كما اعتبرتها منظمة الصحة العالمية نظرًا للمخاطر الصحية التي قد تسببها، وتتسم السمنة المفرطة بارتفاع مؤشر كتلة الجسم إلى ما 40 فما أعلى.
ولا تؤثر السمنة فقط على مظهرك الجسماني، ولكنها تضع صحتك العامة في خطر كبير كما سلف الذكر، إذ يواجه الأفراد الذين يعانون السمنة المفرطة تحديات كبيرة في حياتهم اليومية، بدءًا من مشكلات الحركة، وحتى التمييز الاجتماعي والضغط العاطفي.
وقد ترجع أسباب السمنة المفرطة إلى العديد من العوامل الوراثية أو نمط الحياة، وهي مشكلة متعددة الجوانب تتطلب الانتباه إليها وتقديم الدعم الشامل إلى المريض حتى يتخلص من وزنه الزائد سواء أكانت بالنظام الغذائي الصارم مع ممارسة الرياضة، أو الخضوع إلى إحدى جراحات السمنة.
وتُنفذ غالبية جراحات السمنة المفرطة بتصغير حجم المعدة أو الحد من امتصاص الطعام، لتقليل قدرة الشخص على تناول الكميات الكبيرة من الطعام وتسريع الشعور بالشبع وعدم إدخال كميات كبيرة من السعرات الحرارية إلى الجسم.
أنواع جراحات السمنة المفرطة في عيادة دكتور محمد نصر
يوضح الدكتور محمد نصر الشاذلي وجود أنواع عديدة لجراحات السمنة المفرطة ومنها عملية تكميم المعدة (Gastric Sleeve Surgery)، وتتم عن طريق إزالة جزء كبير من المعدة لتقليص سعة المعدة وتقليل إفراز هرمون الجريلين المسؤول عن الشعور بالجوع، ويساعد ذلك في فقدان الوزن عن طريق الشعور بالامتلاء سريعًا بعد تناول الطعام، ما يساعد في تقليل كمية الطعام، وبالتالي خفض كمية السعرات الحرارية الداخلة إلى الجسم.
ومن جراحات السمنة الأخرى التي يوفرها الدكتور محمد نصر عملية تحويل مسار المعدة، وهي مناسبة لمن هم غير مرشحين لتكميم المعدة مثل مدمني السكريات ومرضى ارتجاع المريء المزمن، وفيها يتم تقليص الجزء العلوي من المعدة، ثم إعادة ربطه بالأمعاء بعد تجاوز مترين تقريبًا، وتساعد هذه العملية بعد ذلك على تقليل حجم الطعام، تقليل كمية السعرات الحرارية التي يمتصها الجسم، وبالتالي خفض الوزن.
إجراءات غير جراحية في عيادة الدكتور محمد نصر
يوفر الدكتور محمد نصر إجراء بالون المعدة أو ما يعرف أيضًا بـ الكبسولة الذكية، والذي يفضله الكثير ممن يعانون السمنة، ولكنه غير مناسب لمرضى السمنة المفرطة.
وهو عبارة عن كبسولة بحجم ثمرة الكريز، موصلة بأنبوب رفيع وطويل، حيث يبتلعها المريض بكوب من الماء ثم يتم ملء البالون بمحلول كي يشغل حيز من المعدة، ويقلل من سعتها، وهو إجراء مؤقت مدته 6 أشهر تقريبًا، ثم يذوب البالون ويخرج من الجسم.
دواعي اللجوء إلى جراحات السمنة بالمنظار
يشير دكتور محمد نصر شاذلي إلى أن جراحات السمنة بالمنظار تُجرى للأسباب التالية:
- مؤشر كتلة الجسم (BMI) يصل إلى 40 أو أكثر.
- مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 35 و 40 لكنك تعاني مشكلة صحية تتحسن بفقدان الوزن.
- صعوبة في فقدان الوزن أو الحفاظ عليه بعد محاولات سابقة للحمية وممارسة الرياضة.
- الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري من النوع 2، وأمراض القلب والشرايين، واضطرابات التنفس، والتهاب المفاصل.
- تحسين الجودة الحياة، إذ يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من تأثيرات سلبية على حياتهم، لتأثير الوزن الزائد في الحركة والقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية والتنقل والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية.
مخاطر جراحات السمنة المفرطة
يوضح الدكتور محمد نصر شاذلي أنَّ جراحات السمنة المفرطة يمكن أن تكون فعالة في إنقاص الوزن وتحسين الحالة الصحية للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، لكنها مثلها مثل أي عملية جراحية أخرى قد ينتج منها بعض المضاعفات المحتملة على بعض الأشخاص مثل:
- التسريب، فقد يحدث تسرب للسوائل أو الطعام في الأيام أو الأسابيع التي تلي إجراء عملية تحويل مسار المعدة أو تكميم المعدة، وقد يتطلب هذا إعادة الجراحة لإصلاح التسرب، وهو احتمال ضئيل إلى حد كبير.
يمكنك قراءة المزيد عن التسريب بعد عملية التكميم - عدوى الجرح بعد العملية، ولذلك من المهم أن تحافظ على نظافة الجرح وتناول المضادات الحيوية للتقليل من خطر العدوى.
- الجلطات، فبعض المرضى قد يكونون عرضة لتجلط الدم بعد الجراحة، ما قد يؤدي إلى زيادة خطر الجلطات الرئوية والسكتات الدماغية.
- حرقة في المعدة أو الغثيان أو القيء بعد الجراحة.
- نقص الفيتامينات والمعادن، فبعد جراحة السمنة المفرطة، يمكن أن يتعذر على المعدة امتصاص العناصر الغذائية على نحو كافٍ، ولذلك قد يحتاج بعض المرضى إلى تناول مكملات فيتامينات ومعادن مدى الحياة لتفادي هذا النقص.
ويجب العلم أن هذه المخاطر قد تختلف من شخص لآخر، وتعتمد على العديد من العوامل، وعلى رأسها اختيار دكتور جراحات السمنة المفرطة الذي يتمتع بخبرة واسعة في هذا المجال.
كيفية اختيار دكتور جراحات السمنة المفرطة
ينصح دكتور محمد نصر شاذلي أن تختار دكتور جراحات السمنة المفرطة المؤهل لذلك عن طريق:
- البحث عن التخصص والخبرة.
- التحقق من المؤهلات والشهادات.
- قراءة التقييمات والمراجعات من مرضى آخرين.
إضافة إلى ذلك، ينصح بحجز استشارة أولية لمناقشة الطبيب، وتوضيح ما إذا كانت جراحة فقدان الوزن هي الخيار المناسب لحالتك بناءً على تقييم شامل لتاريخك الصحي وعوامل الخطر المحتملة والتوصيات الطبية، وأيضًا حتى تكون على دراية كاملة بالجراحة وتجنب مخاطرها.
للاستفسار عن أي معلومات مرتبطة بجراحات السمنة المفرطة، يمكنكم التواصل مع فريق عمل الدكتور محمد نصر الشاذلي عبر الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.
بواسطة د. محمد نصر | مايو 13, 2024 | مقالات
لا شك أن عملية تحويل المسار تساعد في التخلص من الوزن الزائد، وتحقيق الهدف المرجو منها للحصول على حياة صحية خالية من مشكلات السمنة وتوابعها، ولكنها كأي جراحة أخرى لا تخلو من بعض الآثار الجانبية، ومن أبرزها الغازات بعد عملية تحويل المسار، والتي تمثل إزعاجًا لهم، ويرجع سببها إلى التغيّر التشريحي فى الجهاز الهضمي، وما تبعه من تغيّرات هرمونية وأيضية. اقرأ هذا المقال لمزيد من التفاصيل.
أسباب كثرة الغازات بعد عملية تحويل المسار
يشير الدكتور محمد نصر الشاذلي –افضل دكتور جراحة سمنة في مصر– إلى وجود أسباب عديدة لكثرة الغازات بعد عملية تحويل المسار، وأبرزها:
- تغيّر الآلية التي يمر بها الطعام في الجهاز الهضمي، إذ تحولت المعدة إلى جيب صغير يستوعب كمية أقل من الطعام، إضافة إلى مرور الطعام إلى الأمعاء الدقيقة بعد تجاوز جزء كبير منها، ما يجعله يُهضم جزئيًا، تاركًا الجزء الأكبر للبكتيريا لتقوم بعملية التخمير منتجة غازات ذات رائحة كريهة نتيجة احتوائها على عنصر الكبريت.
- عدم الامتثال لتعليمات الطبيب في كميات الطعام المحددة، إذ يزيد تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات والدهون من فرص إنتاج الغازات في الجهاز الهضمي.
- تناول الطعام بسرعة، ما يتسبب في ابتلاع الهواء مع الطعام، وبالتالي حدوث انتفاخ في البطن وغازات مزعجة.
- حدوث تغيّر في عملية الإخراج، نظرًا لقلة شرب المياه وانعدام تناول الألياف، والذي يؤدي للإصابة بالإمساك وبالتالي تشكّل الغازات بصورة كبيرة.
يمكن ان تزيد الآثار الجانبية لما بعد الغازات بحدوث تغيير فى طبيعة البراز بعد عملية تحويل المسار ابضا
ما هي المدة الطبيعية لاستمرار الغازات بعد عملية تحويل المسار؟
من المتوقع أن تستمر غازات البطن والانتفاخات عدة أسابيع بعد الخضوع للعملية، ويمكن أيضًا أن يساهم المشي والتمارين الرياضية فى سرعة التخلص منها، وبالرغم من ذلك فإنها قد تستمر إذا لم يلتزم الشخص بنظام غذائي خالي من الأطعمة غير الصحية، بالإضافة إلى ضرورة الابتعاد عن الممارسات الخاطئة التي قد تزيد من تفاقمها.
اقرا المزيد عن النظام الغذائى بعد تحويل المسار
ما هو علاج الغازات بعد عملية تحويل المسار؟
يقع علاج الغازات على عاتق الشخص ذاته في معظم الحالات، فالعلاج بصورة أساسية يكمن في الالتزام بثلاثة أمور؛ النظام الغذائي بعد تحويل مسار المعدة، والممارسات الصحية أثناء تناول الطعام، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع تناول الفيتامينات اللازمة، وفيما يلى بعض النصائح لتجنبها والتخلص منها:
- شرب 2 لتر من الماء يوميًا وذلك لتسهيل الحركة في الأمعاء وتجنب الإمساك والجفاف.
- تجنب شرب السوائل في أثناء تناول الوجبات، مع ضرورة الفصل بين الطعام والشرب مدة نصف ساعة.
- التقليل من الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات.
- تجنب الأطعمة المسببة لزيادة الغازات مثل البقوليات.
- الحد من من المشروبات الغازية.
- الحد من الكافيين خلال فترة التعافي من الجراحة لأنه قد يتسبب فى الجفاف.
- تناول كميات أقل من الطعام وتقسيم الوجبات على فترات.
- مضغ الطعام جيدًا وتناوله ببطء لمنع ابتلاع الهواء، وتجنب متلازمة الإغراق.
- تجنب مضغ العلكة والحلوى للتقليل من احتمالية ابتلاع الهواء.
- تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية لتعويض النقص الناتج بعد تقليص حجم المعدة والأمعاء.
- ممارسة الرياضة يوميًا؛ لمنع تراكم الطعام وبالتالي كثرة إنتاج الغازات.
- شرب الأعشاب للتخفيف من الغازات مثل النعناع والينسون.
- استخدم الادوية عند الضرورة مثل السيميثيكون (Simethicone)، إذ أنه يساعد تقليل الغازات
وختامًا، يشدد الدكتور محمد نصر الشاذلي على ضرورة اتباع تعليمات الطبيب بعد العملية لتجنب الآثار الجانبية، وعلى رأسها الغازات بعد عملية تحويل المسار. تواصل معنا الآن لحجز موعد استشارة عن طريق الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.
بواسطة د. محمد نصر | مايو 7, 2024 | مقالات
يعد تحويل المسار المصغر من جراحات السمنة الشائعة التي يخضع إليها بعض المرضى غير المرشحين لعملية التكميم، وهو عبارة عن تصغير حجم المعدة، وربطها مباشرة بالأمعاء الدقيقة بعد تجاوز جزء كبير منها. في هذا المقال، سنتعرف بصورة أشمل على هذه العملية.
ما هى عملية تحويل المسار المصغر؟
عملية تحويل مسار المعدة المصغر هي عملية جراحية تساعد فى إنقاص الوزن عن طريق تقليل حجم المعدة بحيث يصبح في حجم ثمرة الجوز، وتسمى في هذه الحالة بجيب المعدة، وتوصيلها بالأمعاء الدقيقة بعد تجاوز حوالي مترين، وبالتالي تقليل نسبة امتصاص الطعام، والحد من السعرات الحرارية الداخلة إلى الجسم، ومن ثم فقدان الوزن.
ويختلف تحويل المسار المصغر عن تحويل مسار المعدة الكلاسيكي في خطوات العملية نفسها، فبدلًا من إنشاء وصلتين، تُنشأ وصلة واحدة بين الجيب المعدي الصغير والأمعاء الدقيقة مباشرة.
ما هي مميزات تحويل المسار المصغر؟
يشير الدكتور محمد نصر الشاذلي إلى تعدد مميزات تحويل المسار المصغر، والمتمثلة في:
- قصر وقت العملية ليصبح ما بين 45 إلى 60 دقيقة.
- تقليل المضاعفات المرتبطة بتحويل المسار، إذ تنخفض نسبة حدوث انسداد بالأمعاء.
- بساطة وسهولة التنفيذ، نظرًا لوجود وصلة واحدة بدلًا من وصلتين.
- نجاح العملية في تحقيق فقدان الوزن بنسبة تصل إلى 75% خلال السنة الأولى بعد العملية.
- يعد هذا النوع من التحويل الخيار الأمثل لمرضى السكر، وخاصة النوع الثاني، ولمرضى الضغط العالي، والنساء اللواتي يعانين من متلازمة المبيض متعدد التكيسات.
- سرعة فترة التعافي من العملية مقارنةً بتحويل المسار الكلاسيكي.
- تحسين حالات انقطاع النفس أثناء النوم.
- سرعة شعور المريض بالشبع، ما يجعله يتناول كميات أقل من الطعام.
- تقليل فرص حدوث متلازمة الإفراغ السريع (Dumping syndrome) مقارنةً بتحويل المسار الكلاسيكي.
ما هي المضاعفات المحتملة لعملية تحويل المسار المصغر؟
رُغم كل إيجابيات العملية، فهناك بعض السلبيات التي يمكن أن يعاني منها بعض المرضى ومنها:
- احتمالية حدوث تسريب من الجزء المعزول من المعدة، ولذلك من الضروري عمل اختبار تسريب بعد إجراء العملية.
- نسبة حدوث ارتجاع فى المرئ أكبر مقارنة بتحويل المسار الكلاسيكي.
- تكوّن حصوات في المرارة.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي.
- حدوث سوء تغذية نتيجة نقص امتصاص الطعام.
يمكنك قراءة المزيد عن ما بعد عملية تحويل المسار
كيف تتم عملية تحويل مسار المعدة المصغر؟
تتم العملية بنفس الطريقة تقريبًا التي تتم بها عملية تحويل مسار المعدة الكلاسيكي وتشتمل على الخطوات الآتية:
- تخدير المريض تخديرًا كليًا.
- صنع بضعة شقوق صغيرة (4-5) شقوق فى منطقة أعلى البطن.
- إدخال الأدوات الطبية من الفتحات مع إلحاقهم بالمنظار لرؤية الأعضاء الداخلية.
- فصل المعدة لجزئين مع ترك الجزء الأكبر متصلًا بالأمعاء الدقيقة.
- توصيل الجيب المعدي الصغير بآخر جزء من الأمعاء باستخدام الدباسات بعد ترك ما يقرب من 2 متر منها، وبهذا يدخل الطعام مباشرة من الجيب المعدي الصغير إلى الجزء المتصل بها من الأمعاء متجاوزًا الجزء الذى تم فصله.
- عمل اختبار تسريب للتأكد من إحكام التدبيس عن طريق حقن صبغة ملونة وتتبع مسارها داخل المعدة والأمعاء.
- إخراج الأدوات الجراحية وإغلاق الفتحات الجراحية، ونقل المريض إلى غرفة العناية.
ننصحك بالاطلاع على الفرق بين تحويل مسار المعدة المصغر وتحويل مسار المعدة الكلاسيكي
من هم المرشحين لعملية تحويل مسار المعدة المصغر؟
فيما يلي أهم الأشخاص المرشحين لهذا العملية:
- من لم ينجح بفقدان الوزن بالطرق التقليدية كاتباع أنظمة غذائية صارمة، وممارسة الرياضة.
- الأشخاص غير المرشحين لعملية التكميم نظرًا لكوْنهم مدمني السكريات أو يعانون ارتجاع المريء المزمن.
- الذين لديهم مؤشر كتلة جسم BMI أكبر من 40.
- من لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من 35 ولديهم بعض الحالات المرضية مثل ارتفاع السكر والكوليسترول، والضغط العالي، وانقطاع النفس في أثناء النوم.
من هم غير المرشحين لعملية تحويل مسار المعدة المصغر؟
- من يدخن بشراهة، ويرفض ترك تلك العادة.
- الذين خضعوا لجراحات كثيرة في البطن.
- الذين يعانون من أمراض كثيرة تتطلب تناول كثير من الأدوية وبالتالي العملية قد تؤثر في امتصاص تلك الأدوية.
- الأشخاص الذين لديهم مشكلات نفسية مثل الاكتئاب، والقلق، واضطراب الطعام.
- النساء فى فترة الحمل أو اللاتي يخططن للحمل.
نصائح ما بعد العملية
- يجب على المريض الالتزام بعد مرور 12- 24 ساعة من العملية بالسوائل منزوعة السكر حتى أسبوع بعد العملية مثل: عصائر الفاكهة، والحليب منزوع الدسم، وشوربة الدجاج أو اللحم.
- البدء من الأسبوع الثانى والثالث بتناول الأطعمة اللينة والمهروسة مثل الخضار المسلوق، والبطاطس، وشوربة الخضار.
- الأكل بصورة طبيعية بعد حوالي شهر من العملية، مع ضرورة مضغ الطعام جيدًا والأكل بكميات قليلة.
- الالتزام بتناول الفيتامينات لتعويض النقص.
- ممارسة الرياضة بعد حوالى شهر من العملية لتنظيم حركة الجهاز الهضمي، وحرق الدهون، ومنع الغازات والامساك.
- يجب المتابعة مع الطبيب دوريًا للاطمئنان على نتائج العملية.
اقرا اكتر عن نصائح بعد عملية تحويل المسار
وفي الختام، يمكنك التواصل معنا لحجز استشارتك الطبية لدى دكتور محمد نصر الشاذلي، ومعرفة الخيارات المتاحة لك، للتوصل لأفضل إجراء يناسبك.
بواسطة د. محمد نصر | مايو 5, 2024 | مقالات
لا شك في أن عملية تكميم المعدة هي واحدة من أكثر جراحات السمنة شهرة فى العالم، إذ يخضع إليها ما نسبة تزيد عن النصف من الأشخاص الخاضعين لجراحات السمنة، وتتمتع هذه العملية بنتائج مضمونة ما دام المريض يستجيب لتعليمات الطبيب بعدها، ولكن رُغم ذلك ففشل العملية أمر لا يمكن استبعاده أيضًا إذا لم يلتزم المريض.
وبالحديث عن ذلك، فعلامات توسع المعدة بعد التكميم من الأشياء الممكن ملاحظتها لدى بعض المرضى بعد فترة من إجرائها، والتى تعد دلالة على عدم امتثال المريض لنظام غذائي جيد. ونظرًا لما يمثله توسع المعدة وتمددها بعد العملية من مشكلة أمام المرضى، سنناقش في هذا المقال علامات توسع المعدة بعد التكميم، وأسبابه، طرق الوقاية منه.
ما هي أسباب ظهور علامات توسع المعدة بعد التكميم؟
يشير الدكتور محمد نصر الشاذلي إلى أن المعدة تتكون من أنسجة تتميز بقدرتها على التمدد بزيادة كمية الطعام. وفي الطبيعي تنخفض شهية المريض بعد العملية نتيجة استئصال ما يقرب من 80% من حجم المعدة، وبالتالي يقل إفراز هرمون الجوع، وبعد أكل كمية قليلة من الطعام ترسل المعدة إشارات إلى المخ بامتلائها، لتبدأ بعد ذلك عملية هضم الطعام عن طريق إنزيمات وحمض المعدة.
أما في حالة الاستمرار بتناول كمية كبيرة من الطعام، فقد تختل إشارات المعدة مؤدية إلى تناول الطعام بشراهة، ما يؤدي إلى توسع المعدة، وفيما يلي أهم الأسباب:
- عدم الالتزام بالـ نصائح بعد عملية تكميم المعدة.
- أكل كميات طعام كبيرة فى وجبة واحدة دون تقسيمها على فترات متباعدة.
- شرب كميات قليلة من الماء، وتحديدًا أقل من 2 لتر.
- الكسل وعدم الالتزام بممارسة التمارين الرياضية.
- الإفراط في تناول أطعمة غنية بالسعرات الحرارية كالسكريات والنشويات والمشروبات الغازية.
- النوم متأخرًا، وعدم الحصول على كفاية الجسم من النوم.
ما هى علامات توسع المعدة بعد التكميم؟
يشكو بعض المرضى ممن خضعوا إلى عملية تكميم المعدة من عدم الوصول إلى النتائج المرجوة بعد مرور فترة من الوقت من إجرائها، بل والرجوع في الوزن أيضًا واقترابه لما كان عليه. وفيما يلي بعض علامات توسع المعدة بعد عملية التكميم:
- ثبات الوزن بعد إجراء العملية، فمن الطبيعي أن يفقد المريض الوزن تدريجيًا بعد إجراء العملية، أما في حالة توسع المعدة، لا يكون هناك تغير ملحوظ في وزن الشخص.
- تناول كميات كبيرة من الطعام، إذ تنخفض شهية المريض بعد إجراء العملية، ولكن فى حالة توسع المعدة تزداد شهية المريض على عكس المتوقع بسبب عدم التزامه بالنظام الغذائي.
- الميل إلى تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية مثل الدهون والنشويات، والتي قد يكون لها دور في زيادة شهية المريض
- زيادة الوزن بدلًا من نقصانه، وهو أحد المؤشرات الدالة على فشل العملية.
ما هي مضاعفات توسع المعدة بعد عملية التكميم؟
- إصابة المريض بالإحباط نتيجة إخفاقه فى إنقاص وزنه بعد إجراء العملية.
- الزيادة فى الوزن بصورة سريعة وملحوظة، وقد يفوق الزيادة قبل العملية.
- اختلال في مستوى الهرمونات مثل هرمون الجوع (Ghrelin)، ما يؤدي إلى زيادة الشهية.
- انخفاض فعالية وكفاءة عملية التكميم.
اقرا المزيد عن مخاطر عملية تكميم المعدة
كيف يمكن تفادي توسع المعدة بعد عملية التكميم؟
يمكن تفادي توسع المعدة بعد عملية التكميم ببساطة بالامتناع عن الأسباب المؤدية إلى توسع المعدة بعد التكميم، وفيما يلي أهم النصائح التي يقدمها الدكتور محمد نصر للمرضى لتفادي التوسع:
- أكل كميات طعام أقل على فترات زمنية متباعدة.
- تناول 3-5 وجبات صغيرة الحجم على مدار اليوم، بدلًا من وجبتين كبيرتين.
- تناول الطعام ببطء، ومضغه جيدًا.
- ضرورة الفصل بين الطعام والماء مدة نصف ساعة قبل و بعد الوجبة.
- ممارسة التمارين الرياضية يوميًا بانتظام.
- تناول قدر كافِ من البروتين يوميًا كما يخبرك الطبيب.
- جدولة مواعيد الطعام، لتعويد المعدة على النظام الغذائي الجديد.
من الضرورى الاطلاع على الممنوعات بعد عملية تكميم المعدة
هل يمكن إعادة المعدة لحالتها قبل توسع المعدة؟
لا يمكن إعادة المعدة إلى حجمها الذي كانت عليه قبل عملية التوسع بدون تدخل جراحي، فمن اللحظة التي تظهر فيها علامات توسع المعدة بعد التكميم، لا يمكن الرجوع فى الأمر، إلّا أن هناك بعض الإجراءات التي يمكن اتباعها للحفاظ على نتائج عملية التكميم، وفقدان الوزن الزائد مثل:
- العودة إلى نظام غذائي صحي تحت متابعة طبية يحتوي على كمية قليلة من الكربوهيدرات والدهون.
- ممارسة التمارين الرياضية لحرق الدهون، وتنشيط الدورة الدموية، وحركة الجهاز الهضمي.
- يمكن اللجوء إلى عمليات أخرى في بعض الأحيان كعملية تحويل المسار.
متى تبدأ المعدة في التوسع بعد عملية التكميم؟
لا يوجد موعد محدد تبدأ فيه المعدة بالاتساع بعد التكميم، ولكن هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسرّع من الأمر كعدم الامتثال لتعليمات الطبيب، وعدم ممارسة الرياضة، ولذلك من الضرورى الالتزام بنظام غذائي صحي.
وفي الختام، يمكن تجنب توسع المعدة بعد التكميم إذا اتّبعت تعليمات الطبيب بصورة صحيحة، ونضمن لك مع دكتور محمد نصر الشاذلي -مدرس واستشاري متخصص في الجراحة العامة والمناظير وجراحة السمنة بكلية الطب جامعة القاهرة، وعضو هيئة التدريس بقسم الجراحة العامة- أن نتائج العملية ستكون مرضية ما دمت ملتزمًا.
يمكنك التواصل معنا على الأرقام المعلنة في الموقع الإلكتروني لحجز موعد استشارتك.
بواسطة د. محمد نصر | أبريل 30, 2024 | مقالات
تمنح عملية تحويل مسار المعدة أملًا كبيرًا للكثير من المرضى الذين يعانون السمنة وما يصاحبها من أمراض مزمنة، نظرًا لمساهمتها في الشفاء من هذه المشكلات. ومع ذلك في بعض الأحيان، قد لا تسير الأمور كما هو متوقع وتفشل العملية، وفي هذا المقال، سنسلط الضوء على أسباب فشل عملية تحويل مسار المعدة، وما هي العلامات الوارد حدوثها وطرق العلاج.
أسباب فشل عملية تحويل مسار المعدة
توجد عدة أسباب وعوامل تزيد من فرصة فشل عملية تحويل المسار، وقد تنقسم تلك الأسباب إلى فئتين إحداهما أسباب فنية تتعلق بالجراحة وكفاءة الطبيب، والأخرى أسباب لها علاقة بفشل فقدان وزن المريض.
أسباب فنية تتعلق بالجراحة
في بعض الأحيان قد يرجع سبب فشل عملية تحويل مسار المعدة إلى عدم إجراء العملية بصورة صحيحة، ولذلك يشدد الدكتور محمد نصر استشاري جراحات السمنة والمناظير على ضرورة اختيار الجراح الذي يتمتع بخبرة كبيرة في مجال جراحات السمنة. ومن الأسباب الفنية المحتملة لفشل الجراحة:
- مضاعفات عملية تحويل المسار مثل الانسداد والتسريب.
- مضاعفات الجراحة مثل الالتهابات والعدوى.
أسباب تتعلق بفشل فقدان الوزن
يربط الدكتور محمد نصر الشاذلي فشل عملية تحويل المسار بفشل المريض في فقدان الوزن، وقد يرجع ذلك إلى عدة أسباب، منها:
- عدم اتباع التعليمات اللازمة بالنظام الغذائي بعد عملية تحويل المسار، والذي يعد ركيزة أساسية لنجاح عملية تحويل مسار المعدة أو جراحات السمنة الأخرى.
- قلة النشاط البدني أو انعدامه.
- عدم الالتفات إلى علاج المشكلات الطبية المصاحبة للمريض مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
- العوامل النفسية مثل الاكتئاب والقلق.
- اتباع المريض سلوكيات خاطئة في تناول الطعام، مثل الإفراط في تناول السكريات والدهون غير الصحية ذات سعرات حرارية عالية، أو تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة.
اطلع على اهم النصائح بعد عملية تحويل المسار
علامات فشل عملية تحويل مسار المعدة
يشير الدكتور محمد نصر بأن هناك بعض العلامات التي تدل على فشل عملية تحويل المسار، والتي قد تتضمن ما يلي:
- فشل المريض في فقدان الوزن المتوقع خلال السنة الأولى من العملية.
- زيادة وزن المريض مرة أخرى بعد فقدانه بنسبة قد تتراوح بين 20-25% من الوزن المثالي له.
- إصابة المريض باضطرابات هضمية مزمنة مثل ارتجاع المريء، والغثيان والقيء، وآلام مستمرة في البطن.
- نقص الشديد في المعادن والفيتامينات في الجسم.
- الضعف العام، وفقدان الشهية، وعدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية.
المضاعفات المحتملة لعملية فشل تحويل مسار المعدة
قد يتسبب فشل عملية تحويل مسار المعدة في حدوث بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل تلك المضاعفات ما يلي:
- سوء التغذية، بسبب النقص العنيف في الفيتامينات.
- الإصابة بفتق الحجاب الحاجز.
- انسداد الأمعاء.
- الإصابة بمتلازمة الإغراق (Dumping Syndrome).
- حدوث قرحة في جدار المعدة.
- شعور المريض بالإحباط ما يؤدي إلى إصابته ببعض المشاكل النفسية مثل الاكتئاب.
لتفادى مثل هذه المضاعفات يجب اختيار افضل دكتور تحويل مسار لتنفيذ هذه العملية معه
الخيارات العلاجية لفشل عملية تحويل المسار
يعتمد اختيار طرق العلاج على السبب المؤدي لفشل العملية، فإذا كان الفشل بسبب عدم القدرة على فقدان الوزن أو استعادة الوزن بعد فقدانه في فترة قصيرة، تشمل الخيارات العلاجية تعديل نمط الحياة والمتمثل في اتباع أنظمة غذائية مختلفة تحت إشراف أخصائي التغذية، بالإضافة إلى الالتزام بممارسة الأنشطة البدنية.
أما إذا كان فشل تحويل المسار ناجمًا عن العملية نفسها، فقد تُجرى عملية تصحيحية لتعديل العملية الأصلية.
أهم النصائح للوقاية من فشل عملية تحويل مسار المعدة
يشير الدكتور محمد نصر بأن الوسيلة الأفضل في تفادي فشل عملية تحويل المسار تكمن في اتباع بعض التعليمات والمتمثلة في:
- الاختيار الجيد للمركز الطبي لإجراء العملية، بالإضافة إلى اختيار طبيب ذو خبرة عالية في مجال جراحات السمنة.
- اتباع تعليمات الطبيب بعد الجراحة.
- الالتزام باتباع نظام غذائي والمحدد من قبل أخصائي التغذية العلاجية.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الالتزام بتناول الأدوية والفيتامينات في مواعيدها المحددة.
- المتابعة الدورية مع الطبيب.
- الحرص على تلقي الدعم النفسي من قبل العائلة والأصدقاء، وذلك للمحافظة على قوة العزيمة والإرادة للوصول إلى النتائج المطلوبة في فقدان الوزن.
وفي الختام، إن فشل عملية تحويل مسار المعدة أمر وارد الحدوث، ولكن مع العلاج وتغيير نمط الحياة، يمكن للمريض التغلب على هذه الحالة لتحقيق أهدافهم في إنقاص الوزن و تحسين صحتهم.
تواصل مع مركزنا الآن لحجز موعد استشارة إذا كنت تعاني من مشكلات متعلقة بفشل عملية تحويل مسار المعدة.