مقال

كم الوزن الذي يحتاج تكميم معدة؟

تكميم المعدة إجراء جراحي يتضمن تصغير حجم المعدة عن طريق القّص والتدبيس لأجل الحد من كمية الطعام التي يتناولها المريض. وللإجابة عن سؤال “كم الوزن الذي يحتاج تكميم معدة؟” نقول إن قرار إجراء هذه العملية للمرضى لا يعتمد على وزن الجسم، إنما على مؤشر كتلة الجسم.

ومؤشر كتلة الجسم هو رقم ناتج من معادلة حسابية تشمل قسمة الوزن بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر (أي حاصل ضرب الطول في نفسه).

المرشحون للعملية بحسب نتائج مؤشر كتلة الجسم

سيكون -غالبًا- مضمون قرار افضل دكتور تكميم معدة هو إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار إذا وجد أن مؤشر كتلة جسم المريض يتراوح بين القيّم التي سنذكرها تاليًا:

إذا كان المؤشر بين الـ 35 و 40 وكان المريض مصابًا بمرض مزمن كالسكري أو ارتفاع ضغط الدم أو الكبد الدهني أو آلام المفاصل المزمنة.
إذا تخطى المؤشر الـ 40 (بغض النظر عن معاناة المريض مرضًا مزمنًا من عدمها).

ما هي مميزات وعيوب تكميم المعدة؟

تتلخص مميزات عملية تكميم المعدة في:

فقدان الوزن الزائد:

صِغر حجم المعدة بعد العملية واستئصال جزء المعدة المسؤول عن إفراز هرمون الجوع من العوامل التي تساعد المريض على تناول كميات صغيرة من الطعام، وتحد من شعوره بالجوع.

التماثل للشفاء من أمراض الشرايين:

يؤدي فقدان الوزن الزائد إلى خفض مستويات الكوليسترول الضار بالدم، ما يحد من مخاطر ضيق الشرايين وارتفاع ضغط الدم ومضاعفاتهما.

تحسّن جودة الحياة اليومية:

تحسّن لياقة المريض البدنية بعد العملية أمر يساعده على ممارسة أنشطته اليومية بسهولة ودون تعب.

أما عن عيوب عملية التكميم فهي محدودة، ولا تتضمن سوى أنها عملية لا تلائم جميع المرضى، وأنها تتطلب تطبيق عدة تغييرات على نمط الحياة، وهو ما يصعب على بعض المرضى الالتزام به.

خطوات عملية تكميم المعدة بالمنظار

يُجري الطبيب عملية تكميم المعدة بالمنظار وفق الخطوات الآتية:

• تخدير المريض كليًا.
• عَمَل بضعة ثقوب صغيرة في منطقة البطن.
• نفخ تجويف البطن بغاز مخصص للحصول على رؤية واضحة للأنسجة الداخلية.
• إدخال المنظار الجراحي عبر أحد الشقوق الصغيرة. والمنظار أداة دقيقة في شكل أنبوب مرن، وهذا الأنبوب تتصل به كاميرا تصوير تعرض صورة حية (فيديو) على شاشة خارجية.
• قصّ نحو 70% من حجم المعدة ثم تدبيس الجزء المتبقي باستخدام الدباسة الإلكترونية بحيث تصبح المعدة في حجم ثمرة الموز.
• إخراج جزء المعدة الذي تم قصّه عبر أحد الشقوق الموجودة في منطقة البطن.
• إجراء اختبار التسريب للتأكد من إحكام التدبيس، وهو يُجرى بحقن صبغة ملونة ومتابعة مسارها داخل المعدة والأمعاء.
• إغلاق الشقوق الجراحية.

مدة الإفاقة بعد عملية التكميم وتفاصيلها

تبلغ مدة الإفاقة بعد عملية التكميم ساعتين تقريبًا، وفي أثناء هذه المدة تعود علامات المريض الحيوية كمستوى ضغط الدم ومعدل نبضات القلب إلى وضعها الطبيعي، ولكنه يبقى في حالة من الدوخة بعض الشيء.

وبعد انتهاء الساعتين، يبدأ فريق التمريض بمساعدة المريض على المشي والحركة داخل غرفة الإفاقة من أجل تنشيط الدورة الدموية والجهاز الهضمي.

اقرا عن بعض النصائح بعد عملية التكميم

الأسئلة الشائعة عن فترة التعافي بعد عملية التكميم

إليك إجابات أبرز الأسئلة عن فترة التعافي بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار.

ما مراحل النظام الغذائي الذي يتبعه المريض بعد العملية؟

خلال الأيام الأولى يكتفي بشرب السوائل الصافية كالمياه والعصائر “الفريش”، ثم يُدخِل الأطعمة اللينة سهلة الهضم إلى نظامه الغذائي، ثم يتناول الغذاء المعتاد بعد مرور عدة أسابيع (تحت إشراف الطبيب).

ما التعليمات التي يوجهها الطبيب لمريضه بشأن نوعية الطعام وطريقة تناوله؟

عند الدخول في مرحلة تناول الغذاء المعتاد بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار، ينبغي للمريض الالتزام بالآتي:

• تناول الطعام الصحي الخالي من الدهون الضارة والسكر.
• تناول وجبات صغيرة عديدة على مدار اليوم.
• الاستجابة الجيدة لشعور الشبع، بمعنى آخر: عدم تناول كميات طعام تزيد عن قدرة المعدة الاستيعابية.
• مضغ الطعام جيدًا وببطء لمساعدة الجهاز الهضمي على هضمه بسهولة.

هل يتناول المريض الفيتامينات بعد عملية التكميم؟

يوصف للمريض مكملات الغذائية تُحسّن صحته البدنية وتَقَيه الإصابة بسوء التغذية، وعليه الالتزام بتناولها طوال المدة التي يحددها الطبيب ويفضل الالتزام بـ افضل نظام غذائى بعد التكميم

لمعرفة تفاصيل حالتك والحصول على ترشيح مناسب لأحد إجراءات علاج السمنة المفرطة، يمكنك حجز موعد مع الدكتور محمد نصر الشاذلي -مدرس واستشاري الجراحة العامة والمناظير وجراحة السمنة بكلية الطب جامعة القاهرة- عبر الأرقام المتاحة على الموقع الإلكتروني.